No Image

Педиатр по месту жительства

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
12 декабря 2019

Раньше было как? Выписку из роддома направляли в поликлинику по месту жительства, и ребенок обслуживался этим учреждением, пока семья не переезжала на новое место. От поликлиники зависел и выбор страховой компании. С вступлением в силу закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ порядок изменился. Страховую компанию и лечебное учреждение мы должны выбирать самостоятельно.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования надо обратиться в любую страховую компанию, работающую в системе ОМС, и предъявить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей и справку о регистрации малыша по месту жительства. Временный полис сроком действия 1 месяц выдается в день обращения, постоянный – через месяц. А дальше родители решают, какому лечебному учреждению можно доверить здоровье своего крохи. Совсем не обязательно таковым должна оказаться поликлиника по месту жительства.

Но следует учесть несколько нюансов. Во-первых, «чужая» поликлиника может отказать в прикреплении, если у нее своих, по месту жительства прикрепленных пациентов так много, что на «чужих» сил не хватает. Во-вторых, педиатр не обязан выезжать на вызов не на свою территорию. Это сразу оговаривается и фиксируется на бумаге при подаче заявления о прикреплении ребенка к детской поликлинике. Малыша будут принимать в учреждении, но администрация имеет право отказать в вызове врача на дом, патронажах медсестры и доктора на дому. Так что лучше заранее заручиться согласием вашего будущего участкового педиатра, а потом уж писать заявление.

Чтобы прикрепить ребенка к детской поликлинике, потребуется предъявить в поликлинике оригиналы свидетельства о рождении и полиса ОМС. По ним малыша зарегистрируют в электронной базе данных, а ксерокопии этих документов подклеят в медицинскую карту крохи.

Если малыш наблюдается в поликлинике по месту регистрации и через год вы не передумали, по умолчанию продолжаете обслуживаться на прежнем месте. Если поликлиника не по месту жительства, процедуру прикрепления придется повторять ежегодно. Чтобы перейти в другое лечебное учреждение, придется сначала взять справку, что на новом месте вас берут на обслуживание, предъявить ее там, где наблюдались раньше, и получить документ об откреплении. Теперь вы поняли, почему охотников к перемене мест, то бишь поликлиник не так уж много?

По уже упомянутому закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациенты имеют право и на выбор участкового педиатра. Решение о смене доктора должно быть не сиюминутным капризом, а обусловлено объективными причинами и подкреплено вескими аргументами, которые следует изложить в заявлении.

Бумага пишется на имя главного врача поликлиники. Если на словах вам отказали, попросите письменное подтверждение. В таком случае отказ можно обжаловать. Но выбирая педиатра с другого участка, имейте в виду, что, как уже говорилось, доктор может отказаться от посещения малыша на дому. В таком случае уместно сначала договориться с врачом или написать заявление администрации выбранного лечебного учреждения с просьбой присылать к вам дежурного врача по вызовам.

Перемены коснулись и организации работы детских поликлиник. До недавнего времени, чтобы получить справку для посещения бассейна или рецепт на молочную кухню, приходилось часами томиться в очереди к участковому педиатру. Теперь в поликлиниках открываются кабинеты «Здоровое детство».

Они работают с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00. В две смены ведут прием врач-педиатр и медицинская сестра. В их обязанности входит выдача рецептов на молочную кухню, справок об отсутствии контактов с носителями инфекционных заболеваний, справок при оформлении ребенка в детский сад, спортивную секцию и бассейн, выдача направлений на анализы, оформление медицинской карты при поступлении ребенка в первый класс. В среднем прием длится 5 минут. Записаться можно и по телефону, и через инфомат в холле поликлиники, и через портал государственных услуги попасть на прием прямо в день записи.

В некоторых поликлиниках пошли еще дальше: освободили участковых педиатров от хождения по вызовам. Домой к заболевшему ребенку приходит дежурный врач. Всю информацию он потом записывает в медицинскую карту малыша.

Так что к участковому врачу на прием попадают пациенты с хроническими и острыми заболеваниями, выздоравливающие карапузы и, в так называемые «грудничковые» дни, дети до 3 лет. Амбулаторный же прием длится уже не 4, а 8 часов в день, благодаря чему попасть к педиатру в удобное для родителей время стало легче.

В самых «продвинутых» лечебных учреждениях в качестве эксперимента организовали так называемые сестринские посты, где пациентов принимает средний медицинский персонал без участия врача. Такие медсестры выписывают повторные рецепты детям с хроническими заболеваниями, если лечение не нужно корректировать. Эта мера также позволяет родителям не томиться в очередях.

В городах-миллионниках и некоторых регионах появилось и еще одно новшество – ЕМИАС – Единая медицинская информационно-аналитическая система. Благодаря ей стала возможной дистанционная запись к врачу через общероссийский, региональный или городской портал государственных услуг. После того, как вы выбрали удобные дату и время, на мобильный телефон приходит соответствующее СМС-уведомление. Накануне визита в поликлинику придет еще одно вежливое напоминание.

Читайте также:  Паспорт доверия ржд что это

Для тех, кто не дружит с электронными технологиями, предусмотрена запись через так называемый колл-центр. Многоканальный телефон, номер которого указан и на портале госуслуг региона, и висит в поликлиниках, работает круглосуточно без выходных. Можно записаться на прием к доктору и через инфоматы – зеленого цвета автоматы, установленные в холлах поликлиник. Разобраться, что к чему, всегда поможет вежливый консультант. Единственное условие – с собой надо обязательно иметь полис ОМС ребенка или хотя бы помнить его номер. Удобство несомненное, так как уже не требуется часами дозваниваться до регистратуры, чтобы услышать: «Талонов нет».

Увы, это вовсе не означает, что вы запишитесь на прием в удобное для вас время, и не проведете в очереди у кабинета доктора час, а то и полтора. Во-первых, пациентов по-прежнему много, а врач один, а во-вторых, электроника отводит на прием одного больного ровно 12 минут. Уложиться в отведенное время у доктора получается далеко не всегда.

В заявлении о прикреплении ребенка к поликлинике надо указать:

  • сведения о поликлинике (ее номер или номер филиала), к которой вы прикрепляетесь,
  • фамилию, имя и отчество выбранного вами педиатра,
  • номер участка,
  • фамилию, имя и отчество ребенка, дату его рождения, серию и номер свидетельства о рождении ребенка,
  • фактический адрес проживания,
  • номер детского сада,
  • серию и номер полиса ОМС, страховую компанию и срок действия полиса
  • адрес регистрации по страховому полису
  • поставить дату и подпись одного из родителей.

Давайте рассмотрим какие права имеют родители при выборе детской поликлиники, какие документы нужны для прикрепления к поликлинике по месту жительства и какие осложнения могут возникнуть, если вы хотите прикрепится к поликлинике не по месту жительства, особенности получения полиса ОМС.

Особенности прикрепления к детской поликлинике

Диспансерное наблюдение ребенка проводится по месту его фактического проживания. Прописка значения не имеет. Для того, чтобы прикрепить малыша к детской поликлинике по месту жительства, требуется подать заявление на имя главного врача данного медицинского учреждения.

Территориальное разделение

Городские детские поликлиники закреплены территориально. Обслуживаемая территория делится на участки, каждый из которых ведет врач-педиатр.

Далеко в прошлое ушло время, когда ребенка можно было наблюдать только в поликлинике по месту постоянной прописки. Руководство детской поликлиники, находящейся по месту фактического проживания ребенка, обязано его прикрепить и оказывать весь перечень медицинских услуг.

Законодательное право

В 2011 году на федеральном уровне принят закон Российской Федерации, на основании которого граждане имеют право на самостоятельный выбор медицинского лечебного учреждения и лечащего врача, в случае его согласия. Это закон от 21.11.2011 №323 – Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 21.

Согласно действующему закону, гражданин России имеет право на самостоятельный выбор медучреждения и лечащего врача один раз в год.

Прикрепление новорожденного ребенка к детской поликлинике

При выписке из родильного дома сведения о новорожденном передаются в детскую поликлинику по фактическому месту жительства родителей. В течение трех дней после выписки мамы с новорожденным из родильного дома врач-педиатр и патронажная медицинская сестра обязаны посетить маленького пациента на дому.

В дальнейшем патронажная медсестра и участковый врач будут регулярно посещать малыша на протяжении первого месяца жизни.

По исполнении ребенку одного месяца в обязательном порядке следует посетить детскую поликлинику и отдать корешки талонов родового сертификата. Кроме участкового врача вас должен наблюдать врач неонатолог, который отправит вас к другим специалистам.

В некоторых населенных пунктах существует острый дефицит врачей-педиатров. В таком случае, ребенок прикрепляется к соседнем участкам, и к вам домой будут приезжать каждый раз новые врачи.

Совет родителям. Если на вашем участке нет постоянного врача-педиатра, обязательно пообщайтесь лично с врачом-педиатром того участка, куда прикрепили вашего ребенка. Не стесняйтесь задавать вопросы, интересующие вас. Прежде всего, поинтересуйтесь, сможет ли врач выезжать на вызов, на дом к заболевшему малышу постоянно.

Помните, что врач-педиатр с соседнего участка не имеет дополнительных материальных вознаграждений за дополнительных маленьких пациентов. Поэтому, выясните все вопросы заранее.

Если родителей не устраивает врач-педиатр на закрепленном участке, они имеют право на личный выбор врача-педиатра в бесплатной детской поликлинике. Будьте готовы к тому, что выбранный вами врач откажется обслуживать вашего ребенка. Поэтому, необходимо подобрать веские аргументы для врача.

Переезд на новое место жительства и смена детской поликлиники

При смене места жительства необходимо посетить детскую поликлинику, в которой наблюдался ваш ребенок. Потребуется выполнить следующие действия:

• поставить в известность врача-педиатра о том, что ребенок открепляется от данной поликлиники;

Читайте также:  Мпи вашего счетчика истек

• получить на руки медицинскую и прививочную карты ребенка;

• сделать в регистратуре соответствующую отметку и сообщить новый адрес фактического места проживания.

Далее необходимо посетить поликлинику, расположенную по новому адресу фактического проживания. Заполнив заявление и получив данные врача-педиатра, который будет осуществлять медицинское наблюдение за ребенком, сдать ему амбулаторную и прививочную карты.

Для того чтобы как можно быстрее прикрепить ребенка к новой поликлинике, требуется предъявить документ, подтверждающий снятие его с учета в предыдущей поликлинике.

Прикрепление ребенка не по фактическому месту проживания

Лучший вариант – прикрепить ребенка к близлежащей детской поликлинике. Если, по каким-либо причинам родители не хотят этого сделать, а выбирают поликлинику, расположенную вне их места жительства, то необходимо принять во внимание следующие факторы:

1. Необходимо в письменной форме зафиксировать возможность посещения врачом-педиатром ребенка на дому, в случае его заболевания. Конечно, предварительно требуется согласие самого врача-педиатра.

2.В случае отсутствия договоренности с врачом и медицинской сестрой, они могут отказать в посещении ребенка на дому.

3. При необходимости, родители обязаны обеспечить врача-педиатра или патронажную сестру транспортом, для посещения ребенка на дому.

4. Врач-педиатр может согласится на осмотр ребенка при его посещении детской поликлиники. При этом выезжать на дом врач не станет.

5. За врачом территориально закреплен участок работы, поэтому посетить ребенка на дому, не прикрепленного к его участку официально, он сможет только после выполнения своей основной работы.

При выборе детской поликлиники, расположенной не по фактическому месту жительства ребенка, нужно составить заявление на имя главного врача детской поликлиники, предварительно согласовав свое желание с выбранным вами врачом-педиатром. Заявление должен подписать и врач-педиатр.

В случае отказа в предоставлении медицинских услуг со стороны медицинского учреждения есть возможность обратиться в вышестоящие органы власти. Потребуйте оформить отказ в письменном виде. Есть вероятность, что будет предложено выбрать другого врача или оформить наблюдение за ребенком по фактическому месту жительства.

Платное оказание медицинской помощи ребенку

Родителям предоставляется право выбора платной клиники для наблюдения за малышом. Обязательно ознакомьтесь с перечнем предоставляемых услуг.

В большинстве случаев прейскурант услуг здесь достаточно многообразен:

• сдача анализов;
• регулярные прививки;
• выписка больничного листа по уходу за ребенком;
• оформление маленького пациента в детский сад и школу.

Обычная практика врачей-педиатров платных клиник включает в себя посещение ребенка по первому требованию родителей. Для этого, врач оставляет личный номер телефона, по которому возможна его консультация. Такой врач является «личным» врачом малыша, который готов в любое время дня и ночи оказать требуемую медицинскую помощь.

Важно знать. Не всегда врач-педиатр платной клиники является лучшим профессионалом. Часто в бесплатных детских поликлиниках работают врачи-педиатры – высокие профессионалы своего дела.

В любом случае, право выбора детской поликлиники остается за родителями ребенка.

Сочетание бесплатных и платных медицинских услуг

Необходимо знать, что государственное медицинское учреждение дает ряд услуг, которые нет возможности получить в платной клинике. Прежде всего, к ним относятся:

1. Выписка рецептов на получение бесплатных лекарств.

2. Выписка направления на получение бесплатного питания для малыша.

Для получения перечисленных льгот требуется регистрация ребенка в детской поликлинике по фактическому месту проживания. Параллельно, родители имеют право заключить договор с врачом-педиатром платной клиники.

Документы для прикрепления ребенка к детской поликлинике

Для того чтобы прикрепить ребенка к детской поликлинике, требуется предоставить:

1. Оригинал свидетельства о рождении ребенка.

2. Паспорта (оригинал), если возраст ребенка составляет четырнадцать лет и старше.

3. Страховой медицинский полис, оформленный на ребенка. Он необходим для электронной регистрации малыша с бланком, указывающим прикрепление к этой поликлинике.

В детской поликлинике выполнят ксерокопирование документов, которые впоследствии будут подклеены в амбулаторную карту ребенка по форме 112.

4. Заявление. Чаще всего выдается стандартный бланк для заполнения соответствующих полей.

В заявлении указываются следующие данные:

4.1 Поликлиника, к которой прикрепляется ребенок.

4.2 Номер участка, к которому прикрепляется ребенок.

4.3 Фамилия, имя отчество врача-педиатра.

4.4 Фамилия, имя, отчество ребенка.

4.5 День, месяц и год рождения ребенка.

4.6 Данные свидетельства о рождении ребенка или его паспортные данные.

4.7 Адрес фактического проживания ребенка.

4.8 Адрес, соответствующий месту прописки ребенка.

4.9 Данные страхового полиса ребенка, название компании, выдавшей полис ОМС.

4.10 Данные детского сада, посещаемого ребенком или данные школы, если ребенок школьник.

Образец заявления о прикрепление к детской поликлинике

Прикрепление к детской поликлинике иностранных граждан

Граждане, не имеющие российского гражданства, также могут получить медицинское обслуживание. Для того, чтобы прикрепить маленького иностранного гражданина к детской поликлинике, следует предоставить следующие документы:

1. Заявление на имя заведующего детской поликлиникой.

2. Свидетельство о рождении ребенка.

3. Заграничный паспорт, удостоверяющий личность.

Читайте также:  Самый простой шенген 2018

4. Вид на жительство (в случае постоянного проживания на территории России).

5. Полис обязательного медицинского страхования.

Полис обязательного медицинского страхования

На основании федерального закона №323 ФЗ государственные детские поликлиники ведут свою работу по системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Документы для оформления медицинского полиса

Для оформления на ребенка страхового полиса нужны следующие документы:

• свидетельство о рождении ребенка или паспорт ребенка (оригинал и копия);

• справка о месте регистрации ребенка (прописка).

При невозможности посещения родителями офиса страховой компании это может сделать их представитель. В этом случае, помимо указанных выше документов, потребуется доверенность от родителей заверенная нотариусом.

Нет сложностей в оформлении и получении полиса ОМС. Для этого достаточно придти в офис страховой компании и подать документы. Полис будет выдан в течение месяца со дня обращения. На этот период выдается полис временного пользования.

В интересах ребенка родители должны оформить полис ОМС в кратчайшие сроки. Без его наличия ребенку не будет оказана бесплатная помощь медиков. Исключение составляет оказание срочной медицинской помощи ребенку, когда любое промедление может вызвать летальный исход.

К выбору страховой компании нужно подойти ответственно. Главное различие между ними, это перечень оказываемых услуг. Страховые программы включают в себя определенные виды оказываемой медицинской помощи. Требуется внимательно изучить страховые случаи в отношении детей и выбрать ту компанию, которая предлагает наиболее широкий спектр медицинских услуг.

Также следует ознакомиться с благонадежностью страховой компании, выбранной вами. Именно от нее зависит поступление денежных средств в медицинское учреждение.

Резюмируем: для того чтобы малыш был вовремя обеспечен бесплатной медицинской помощью, необходимо в срочном порядке оформить все документы для новорожденного ребенка: свидетельство о его рождении, зарегистрировать ребенка в органах УФМС, оформить полис ОМС.

Прикрепление ребенка к детской поликлинике и выбор лечащего врача-педиатра это ответственный шаг. От этого выбора зависит здоровье ребенка.

Необходимо помнить, что бесплатная медицинская помощь осуществляется при наличии у пациента полиса ОМС. В противном случае, за оказанные медицинские услуги придется платить по прейскуранту. Конечно, если ребенок, не имеющий медицинской страховки, окажется в экстремальной ситуации, ему будет оказана помощь медиков без наличия полиса. Но дальнейшее лечение возможно только за денежные средства. Также платно будут проводиться все необходимые ребенку врачебные манипуляции и детские прививки по календарю. Следовательно, гораздо проще вовремя оформить на ребенка необходимые документы. Наличие полиса ОМС и прикрепление к детской поликлинике даст гарантию в своевременном бесплатном медицинском обслуживании.

Не могу прикрепить ребенка новорожденного к поликлинике. У нас дом в частном секторе, рядом с районом в котором до поликлиники 5 минут. Раньше там жили и старшая дочь прикреплена к ней. Сегодня была там хотетела прикрепиться, но мне отказали. Правда на словах. Хочу все таки написать заявление на глав.врача и получить официальный ответ. А что дальше? И имею ли я все таки право прикрепления не по месту прописки? Есть ли какой закон?

Комментарии пользователей

Сейчас можно прикрепляться в любую, тк платит страховая, а адрес жительства в роддоме сообщаем когда еще прописки нет, значит отказ не правомерен

По адресу то мы к другой относимся, но она далеко от нас. А эта близко, 5 минут.

Так я и говорю м.ж. сменили и вперед в др.больницу

Вас когда выписывают из роддома, спрашивают фактическое место проживания ребёнка. И по этому адресу прикрепляют к поликлинике т. к. из нее к вам будет приходить патронаж. Роддом сам подает информацию что у них на участке новорожденный.

От прописки не зависит, можете хоть в другом городе на учёте встать.
У ребёнка мед полис, действует он в любой Поликлиннике

единственная причина отказа, которяа «легальна», так сказать, в соответствии с действующим законодательством – если нормы нагрузки специалистов данного учреждения превышены.

По факту так не бывает. Поэтому идете и пишите заявление. Согласно ФЕДЕРАЛЬНОГО закона можете выбрать любого врача и менять его раз в год.

это чисто юридический ответ.))

А можете номер ФЗ сказать, пожалуйста

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.08.2018) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
Adblock detector