No Image

Сломала шейку бедра 80 лет

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
12 декабря 2019

Старость не радость: эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о неполадках со здоровьем, которые с годами в основном прогрессируют. Однако ответственное отношение к собственному самочувствию может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное — знать, с чем придется иметь дело.

Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60-ти лет являются переломы. В чем причина хрупкости костей у человека в преклонном возрасте и каковы последствия травм такого рода, мы расскажем в этой статье.

Почему риск переломов возрастает в пожилом возрасте

По мере старения организма обменные процессы замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать, и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечается уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и — так называемые гипотравматические переломы, возникающие при незначительных повреждениях или резких движениях.

Еще один фактор риска переломов у пожилых людей — слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, болезней сердца и сосудов). В результате легко потерять равновесие и упасть на скользкой дороге или ушибиться при выполнении повседневных домашних дел, таких как уборка или гигиенические процедуры.

Врачи отмечают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родственники которых также страдали от этого заболевания (например, ломали шейку бедра), у пациентов с низкой массой тела, курильщиков и тех, кто злоупотребляет алкоголем, а также у больных, которым приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты (их часто назначают при артритах, бронхиальной астме и некоторых болезнях кожи).

Российская ассоциация по остеопорозу приводит следующие цифры: 14 миллионов (около 10%) наших соотечественников страдают этим заболеванием. Оно, в свою очередь, является причиной каждого третьего перелома у женщин и каждого четвертого — у мужчин. В 23% случаев локализацией остеопоротических переломов становится шейка бедренной кости.

Последствия переломов для пожилых людей

Казалось бы, никакой серьезной опасности переломы не несут — врачи давно научились сращивать кости, а обезболивающие препараты облегчают страдания больного на всех этапах выздоровления. Однако в пожилом возрасте болезни протекают иначе, и даже «безобидная» травма может привести к смерти.

Одна из причин в том, что кости у людей в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани. Вторая проблема заключается в том, что необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим (при переломе шейки бедра или позвонков). Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пожилого человека: многие пациенты, прикованные к постели, становятся безучастными к своему здоровью, жалуются на беспомощность и не верят в возможность выздоровления.

Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного способствует образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии угрожает закупоркой легочной артерии — смертельно опасным состоянием.

По статистике каждый четвертый человек, сломавший шейку бедра, погибает от последствий перелома в течение полугода. 90% переломов шейки бедра происходят после 65 лет [1] .

Как проходит лечение переломов разной локализации у людей преклонного возраста

Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Речь идет об остеосинтезе, при котором обломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — об эндопротезировании сустава, при котором костное сочленение целиком заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке.

Но мало вернуть скелет к «исходному состоянию» — важно, чтобы пациент начал двигаться в прежнем объеме. После переломов больные заметно слабеют, теряют мышечную массу и, что гораздо опаснее, мотивацию к активной жизни. Так, многие пожилые, сломавшие шейку бедренной кости, быстро привыкают пользоваться инвалидной коляской и со скепсисом относятся к курсам реабилитации, направленным на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно еще на этапе планирования лечения задуматься о подборе квалифицированных специалистов-реабилитологов, которые помогут «довести до ума» работу травматолога и хирурга.

Переломы лучевой кости в дистальном отделе

Наиболее часто встречающийся вид переломов верхней конечности, который обычно наблюдается при падении на вытянутую перед собой руку.

В неосложненных случаях перелом лечится наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки), если присутствует смещение костных отломков или у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.

Процесс лечения занимает приблизительно 6 недель, после чего больному требуется реабилитация — упражнения, направленные на восстановление мышечной силы поврежденной руки.

Перелом хирургической шейки плечевой кости

Довольно частый вид травм, встречающийся у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке (например, при прогулке с собакой на поводке).

В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой, если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному проводится операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана.

Срок иммобилизации составляет в среднем 6 недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.

Надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости

Эти переломы диагностируются при травмах локтя, обычно — при падениях на руку.

Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.

Гипс необходимо носить около 6-ти недель. Реабилитация — как и при других видах переломов руки.

Переломы шейки бедра

Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста.

Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины и т.д. либо замена головки бедренной кости или всего сустава целиком.

Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.

Вертельные переломы бедренной кости

Как и предыдущий вид переломов, вертельные переломы наблюдаются у пожилых людей вследствие остеопороза.

Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава.

Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиенических процедур, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности.

Переломы мыщелков большеберцовой кости

Перелом образуется при травмах колена, например, при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава.

В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладывается гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин.

Полное восстановление конечности после перелома занимает около полугода. Весь этот период больному должны проводиться реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и т.д.

Переломы лодыжек

Их диагностируют вследствие подворачивания ног или падения пожилого человека на подвернутую ногу.

Читайте также:  Охрана труда дом культуры

Пожилым людям с переломами лодыжек накладывают гипсовый лонгет со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое дает возможность опираться на больную ногу, не используя костыль.

Заживление перелома в неосложненных случаях занимает около двух месяцев. Реабилитация направленна на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.

Профилактика переломов

Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, полезны регулярные занятия йогой.

Еще один важный фактор профилактики — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (10 мкг в сутки), кальций (не менее 700 мг) и отказ от употребления алкоголя. Первый содержится в морской рыбе, а особенно ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, вторым же богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.

Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, укрепляя мышечную массу. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.

В любом возрасте переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и периода реабилитации. Особенно он важен для пожилых людей, которым намного сложнее восстанавливаться, чем молодым. По окончании реабилитационных мероприятий потребуются постоянные меры профилактики повторных переломов.

Здравствуйте у бабушки перелом шейки бедра,она живёт уже около 7лет с одной почкой ,боли в спине проблемы с сердцем ,сколько она сможет продержаться и что делать ?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Денисова

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фортунатова Оксана Васильевна

Психолог, Психосоматолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Борисова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Владимировна Акчалова

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бойко Инесса Борисовна

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмин Иван Иванович

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Организовать уход, нужно готовить еду, делать уборку, бабушку мыть, больше общаться и придется делать гимнастику

У нас бабушке 90, весной сломала шейку бедра. Живет с сиделкой. Делали рентген, все срослось очень хорошо, но пока пытается только стоять 5 минут, для нее очень тяжело и требует кучу сил. Надеемся, чтто встанет, но это не от нас зависит((

Моя мамасломала в 88. Тоже куча всяких заболеваний. Прожила 8 лет после этого, умерла от рака. Не дожила до 97 месяц. Но я обеспечила ей хороший уход. Сиделки были. Мама так и не смогла ходить и я корю себя, что не сдела ей операцию. ИЩите врача, кто согласится оперировать, иначе она останется у Вас лежачей.

У нас бабушке 90, весной сломала шейку бедра. Живет с сиделкой. Делали рентген, все срослось очень хорошо, но пока пыт
ается только стоять 5 минут, для нее очень тяжело и требует кучу сил. Надеемся, чтто встанет, но это не от нас зависит((

Моя бабушка пролежала так около 2-4 месяцев.;( Но у нее еще и деменция была. Всю жизнь была на ногах, не любила долго лежать, даже во время проблем с головой механически двигалась, а когда слегла, то уже все. Хоть и ничего не могла понимать, но была какая-то грусть в глазах.:(

Пусть надувает мыльные пузыри (не шучу).
Моя сломала-лежала-воспаление легких – всё (6 месяцев).
Врачи не предупредили о застое в легких как риске лежачей.

Похожие темы

Моя мама сломала шейку бедра в 86 лет- 2 года назад. Прооперировали, поставили искуственный сустав, сейчас ходит во всю, без палки.
Так как она в детстве была в блокадном Ленинграде, скорая отвезла ее в больницу для блокадников и участников войны, там такую операцию делают бесплатно, не ожидая квоты. Отделение было полно старушек за 80 и до 95. Операцию делали всем, кто по анализам был способен ее перенести, я там ни одного отказа не видела. На третий день после операции бабушек уже ставят ненадолго на ноги, через неделю надо начинать тренироваться в хотьбе со специальным тренажером.
Знаю, что далеко не везде можно получить бесплатную операцию, я и сама уже собирала деньги на нее. Но операция дает возможность вернуться к нормальной жизни и вернувшаяся подвижность продлевает эту жизнь на годы.
Есть еще важное обстоятельство: операцию надо делать как можно скорее после травмы, чтобы как можно меньше тканей подверглось воспалению- чем оно меньше, тем лучше результат.

Моя бабушка пролежала так около 2-4 месяцев.;( Но у нее еще и деменция была. Всю жизнь была на ногах, не любила долго лежать, даже во время проблем с головой механически двигалась, а когда слегла, то уже все. Хоть и ничего не могла понимать, но была какая-то грусть в глазах.:(

У моей бабушки похоже было. Перелом случился, когда ей было 80, пролежала 2 месяца, умерла, как я теперь понимаю, от застоя в легких. Не хотела двигаться, шевелиться. Тоже была грусть в глазах, слезы катились. Но она была не в деменции, просто не захотела выздоравливать, так и сказала- не хочу больше жить.

моя бабушка после перелома прожила всего 2 месяца. хотя до этого была энергичной. Как легла, сразу стала слабеть

Соболезную, но хочу поинтересоваться, операцию Вашим больным родственницам даже не предлагали?

У меня бабушке 80, перелом был 6 августа,операция сегодня.Но там платная операция.

Соболезную, но хочу поинтересоваться, операцию Вашим больным родственницам даже не предлагали?

Бабуля 3 года лежит сидит от операции отказалась.Считаю, что зря!! Жалею даже.Она не в какую не захотела делать ее. Она с каждым месяцем слабеет, шевелиться не хочет вообще.. ей 87.. до перелома даже в сапе мне звонить научилась..и более менее активно жила.

Моя мама сломала шейку бедра в 86 лет- 2 года назад. Прооперировали, поставили искуственный сустав, сейчас ходит во всю, без палки.
Так как она в детстве была в блокадном Ленинграде, скорая отвезла ее в больницу для блокадников и участников войны, там такую операцию делают бесплатно, не ожидая квоты. Отделение было полно старушек за 80 и до 95. Операцию делали всем, кто по анализам был способен ее перенести, я там ни одного отказа не видела. На третий день после операции бабушек уже ставят ненадолго на ноги, через неделю надо начинать тренироваться в хотьбе со специальным тренажером.
Знаю, что далеко не везде можно получить бесплатную операцию, я и сама уже собирала деньги на нее. Но операция дает возможность вернуться к нормальной жизни и вернувшаяся подвижность продлевает эту жизнь на годы.
Есть еще важное обстоятельство: операцию надо делать как можно скорее после травмы, чтобы как можно меньше тканей подверглось воспалению- чем оно меньше, тем лучше результат.

Мама в Питере живет.

Это, наверное, еще более ужаснее. А Вы и родственники не заставляли? У нас ела сперва немножко, а потом и вовсе отказывалась, чуть ли не насильно еду давали

Я ухаживала. Не знаю, как заставить человека, который не хочет есть. Она выплевывала еду, переворачивала тарелки, меня щипала, царапала. Не хотела садиться, двигаться, ничего. Криком кричала, когда я пыталась накормить ее или заставить хотя бы сесть, чтобы не было пролежней.
Моя мама- дочь бабушки- жила в другом городе, и приехала только на похороны. Так ей соседка наша наговорила, что я над бабушкой издевалась и уморила ее. Что она кричала постоянно, я ее мучила. Мать меня до сих пор обвиняет и верить мне не хочет.

Читайте также:  Ифнс оплата налогов онлайн

Я ухаживала. Не знаю, как заставить человека, который не хочет есть. Она выплевывала еду, переворачивала тарелки, меня щипала, царапала. Не хотела садиться, двигаться, ничего. Криком кричала, когда я пыталась накормить ее или заставить хотя бы сесть, чтобы не было пролежней.
Моя мама- дочь бабушки- жила в другом городе, и приехала только на похороны. Так ей соседка наша наговорила, что я над бабушкой издевалась и уморила ее. Что она кричала постоянно, я ее мучила. Мать меня до сих пор обвиняет и верить мне не хочет.

Как что делать? Странный вопрос. Будете ухаживать за лежачей. Утку выносить.

Потому что нужна профессиональная сиделка, они как-то умеют с такими больными обращаться.

Так жалко бабушку!! Здоровья ей и долгих лет жизни. Надеюсь поправиться

У меня бабушке 80, перелом был 6 августа,операция сегодня.Но там платная операция.

Здравствуйте. Моему отцу 80 лет.7 апреля сломал шейку бедра со смещением.Ежит уже 8 месяцев.Все от него отказались так как человек с очень тяжелым характером.Я младшая в семье и все досталось на мою долю.Оперировать сразу врачи отказались.сказали что не выдержит операции.Первые месяца пытались поднять.садили поднимали.купили ходунки.но он берег себя.чтоб не было больно.заставляла садиться.не хотел.Теперь ноги отрафировались.кожа. да кости.Теперь у него одна забота поесть поспать.поорать что я придурошная.Нервы не выдерживают уже.А у меня своя семья и младшему 6 лет.им тоже внимание нужно.Родственники звонят только узнать помер нет.Поговорила с родственниками хотела положить в платный пансионат.все против.ложи грех на твоей душе будет.Посидеть с ним никто не хочет даже день.Устала. не могу больше.

У бабушки мужа в том году случился перелом шейки бедра. Возраст 81 год, врачи сказали что операция бы помогла, но шансы на выживание оценили 50 на 50, поэтому лечили консервативно. Через 1.5 мес разрешили вставать аккуратно с ходунками, но получалось довольно сложно, она жаловалась на боль, слабость, да и страшно снова упасть. Случайно прочитали в инернете что в Подмосковье есть профессиональная реабилитация для людей после переломов и сложных травм, причем с проживанием и уходом — центр «Благополучие». На волоколамском шоссе есть офис этого центра и туда можно подъехать все обсудить, выбрать, заключить договор, а в сам центр приехать только на госпитализацию. Мы так и сделали, а через неделю поехали с бабушкой ложиться. Врачи и специалисты там были внимательные, с первого дня началось лечение, процедуры. Поселили в 2-местн палату, все удобства, кнопка вызова мед персонала, питание разнообразное и вкусное. Каждый день массажи, лфк, упражнения на спец.тренажерах , оборудование там, как я поняла, современное. Результат для нас был отличный — бабушка сначала обучилась ходить с ходунками по комнате, а потом постепенно стала выходить и нас даже встречать (посещения разрешены, мы пару раз в неделю приезжали). После выписки продолжили дома заниматься, сейчас она уже полноценно ходит, полностью о себе может позаботиться, из дома ей тяжеловато одной выходить, но с нашей помощью ходим вместе на прогулки)) очень рады, что бабушка смогла восстановиться и если у вас есть возможность — используйте ее, чтобы вернуть близкому человеку подвижный и активный образ жизнь, пусть даже и врачи в вашей поликлиники разводят руками и не дают хороших прогнозов! Верьте в лучшее!

У бабушки мужа в том году случился перелом шейки бедра. Возраст 81 год, врачи сказали что операция бы помогла, но шансы на выживание оценили 50 на 50, поэтому лечили консервативно. Через 1.5 мес разрешили вставать аккуратно с ходунками, но получалось довольно сложно, она жаловалась на боль, слабость, да и страшно снова упасть. Случайно прочитали в инернете что в Подмосковье есть профессиональная реабилитация для людей после переломов и сложных травм, причем с проживанием и уходом — центр «Благополучие». На волоколамском шоссе есть офис этого центра и туда можно подъехать все обсудить, выбрать, заключить договор, а в сам центр приехать только на госпитализацию. Мы так и сделали, а через неделю поехали с бабушкой ложиться. Врачи и специалисты там были внимательные, с первого дня началось лечение, процедуры. Поселили в 2-местн палату, все удобства, кнопка вызова мед персонала, питание разнообразное и вкусное. Каждый день массажи, лфк, упражнения на спец.тренажерах , оборудование там, как я поняла, современное. Результат для нас был отличный — бабушка сначала обучилась ходить с ходунками по комнате, а потом постепенно стала выходить и нас даже встречать (посещения разрешены, мы пару раз в неделю приезжали). После выписки продолжили дома заниматься, сейчас она уже полноценно ходит, полностью о себе может позаботиться, из дома ей тяжеловато одной выходить, но с нашей помощью ходим вместе на прогулки)) очень рады, что бабушка смогла восстановиться и если у вас есть возможность — используйте ее, чтобы вернуть близкому человеку подвижный и активный образ жизнь, пусть даже и врачи в вашей поликлиники разводят руками и не дают хороших прогнозов! Верьте в лучшее!

С приходом старости люди становятся подвержены к развитию хронических заболеваний, недостаточности витаминов и минералов в организме, а также возрастает риск получения травм и ушибов. Перелом шейки бедра в пожилом возрасте один из самых распространённых диагнозов в настоящее время, так как пожилые люди часто недополучают необходимые питательные вещества. Подобные заболевания тяжело поддаются терапии и могут даже привести к серьёзным нарушениям двигательной активности и даже к смерти.

Причины нарушения целостности кости

Чаще всего перелом возникает из-за падения человека. Пик травматизации приходится на зимний период, когда на улице скользко и мокро. При этом возрастная особенность приходится на лиц от 65 лет. Основополагающими факторами получения травм являются:

  • Женский пол,
  • Наличие лишнего веса,
  • Малоподвижность,
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков,
  • У мужчин – гиперплазия простаты,
  • Остеопороз.

При этом, если у пациента в анамнезе имеется остеопороз – хватает неловкого движения или поворота. Люди с заболеваниями опорно-двигательной системы также больше подвержены к получению травм, так как они ограничены в движениях и не имеют возможности полноценно управлять своим телом.

Статистика получения переломов в зависимости от возраста (процент получения травм шейки бедра, по сравнению с остальными травмами опорно-двигательного аппарата):

От 20 до 40 лет От 50 до 60 лет От 70 до 80 лет Менее 1% 8% 45% 85%

Ближе к пожилому возрасту в организме человека происходят изменения кровоснабжения некоторых органов и тканей, уменьшается количество кальция и полезных минералов в костях, отчего любой, казалось бы, даже самый незначительный ушиб может оказаться причиной нарушения целостности кости. Со временем, когда организм человека стареет – кровоснабжение головки бедренной кости уменьшается, поэтому она становится ломкой и хрупкой. Недостаточность питания тоже может играть свою роль, ведь для нормального функционирования тканей клеткам нужны полезные вещества, а при их недостатке ткани начинают истощаться, теряя со временем свои функции.

Симптоматическая картина перелома

Как при любом повреждении опорно-двигательного аппарата человек испытывает сильную боль. У людей в возрасте имеется особенность – болевые ощущения они описывают как умеренные и средние, редко встречаются ощущения сильного характера. Ощупывание в повреждённой области и легкое поколачивание по пятке — интенсивность боли увеличивается.

Читайте также:  Тинькофф анкета на кредит

Также один из ярких симптомов – это укорочение конечности. Вколоченный перелом шейки бедра у пожилых на несколько сантиметров укорачивает конечность – это заметно по сравнению длинны нижних конечностей, когда человек лежит прямо. Причём вколоченный перелом уменьшает ногу на большую длину, чем обычный перелом. Один из дополнительных симптомов – это ротация нижней части ноги. Наблюдается неестественный поворот стопы, при котором она завёрнута наружу.

В лежачем положении пациент не сможет поднять ногу, причём нога в колене будет сгибаться, а пятка останется лежать на кровати, как бы человек не пытался. Ассиметрия паховых складок будет также одним из явных признаков, указывающих на перелом шейки бедра у пожилых людей, а не на ушиб или любой другой воспалительный процесс.

Диагностические мероприятия

В любом случае – наличие рентгенографических снимков это самый верный способ узнать действительно ли симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей указывают на наличие патологии.

Если перелом сложный, имеются добавочные повреждения – проводят компьютерную томографию, чтобы с максимальной точностью увидеть мельчайшие детали нарушения костных структур. Другие мероприятия, как лабораторная диагностика и инструментальные способы исследования проводятся при выявлении осложнений или при имеющихся сопутствующих заболеваний у больного человека. Только если признаки перелома шейки бедра у пожилых людей дополняют рентгенологическую картину – врачи начинают соответствующее лечение.

Когда следует обращаться в стационар

У пожилых людей имеется особенность в виде сниженных болевых ощущений. Нередко люди думают, что у них сильный ушиб и поэтому не видят смысла обращаться к специалистам. Причём, такое поведение пациента после получения перелома – у 80% пожилых людей.

Со временем, когда боль не прекращается и самолечение не достигает положительных результатов – люди обращаются за помощью. Это несколько увеличивает продолжительность лечения перелома шейки бедра в пожилом возрасте, ведь костная система со временем повреждается ещё сильней.

Важно!! Если вы заметили, что ваш пожилой родственник хромает или жалуется на боль в бедре, следует немедленно отвести его к специалистам, чтобы своевременно выявить перелом и начать соответствующее лечение.

В медицинской практике известны случаи, когда при диагностике по поводу другого заболевания у пожилого человека находят старый и уже сросшийся перелом. При этом человек привыкает, не замечая, как у него изменилась походка и осанка. Очень важно обращаться за помощью вовремя, так как из-за неправильно сросшегося перелома шейки бедра страдает и другая костная система организма.

Как лечится перелом шейки бедра

Так как уменьшено кровоснабжение кости, сращение протекает очень медленно. Даже у людей небольшого возраста этот процесс занимает очень долгий период времени. Постепенное угнетение работы самого массивного сосуда в шейке бедренной кости отворит о довольно маленьких шансах на самостоятельное восстановление кости. Поэтому единственный выход ускорить и проконтролировать процесс сращения – операция. Перелом шейки бедра у пожилых довольно успешно оперируется, пожилой получает сравнительно небольшую возможность на неправильное сращение.

Оперативное вмешательство может быть нескольких видов, зависит от возраста пожилого, а также состояния кости:

  • Остеосинтез. Используются пластины и другие металлические конструкции для фиксации кости. Применяется чаще у людей, младше 60 лет, чтобы пожилой человек мог самостоятельно заботиться о себе в пределах кровати и постепенно становиться на ноги.

  • Двухполюсный эндопротез используется тогда, когда пациент ведёт активный образ жизни и нуждается в минимальном постельном режиме. Применяться у лиц в возрасте 60-75 лет.

  • Цементный протез используется при нарушениях целостности шейки бедра у тяжелобольных, которые по различным причинам ведут малоактивный образ жизни или вовсе прикованы к постели в связи с другим заболеванием.

Также как лечение перелома шейки бедра у пожилых применяют вытяжение, чтобы на головке кости образовалась естественная мозоль (из соединительной ткани). После этого вытяжение убирают, и пациент долечивается уже амбулаторно. Из-за того, что организм пожилого человека ослаблен – такое вытяжение практически не применяется.

Фиксация конечности – также один из видов лечения. Для фиксирования применяют гипсовую лонгету, которая не позволяет конечности двигаться и способствует формированию костной мозоли. Пациенты с такими лонгетами могут спокойно находиться в домашних условиях, особенного присмотра за человеком или лонгетой не требуется.

Обеспечение ухода за больным

Если больной активен и может самостоятельно перемещаться в пределах кровати – его выписывают, так как он не нуждается в специализированном уходе. Другие пациенты, которые ведут малоактивны образ жизни или вынуждены проводить в кровати все своё время – должны быть под контролем специалистов. В редких случаях даже таких пациентов оставляют в стационаре. Чаще всего, родственники получают четкие рекомендации от лечащего врача и забирают пожилого человека домой.

Чтобы обеспечить адекватный уход при переломе шейки бедра у пожилых важно иметь специальную многофункциональную кровать и противопролежневый матрас. Малоподвижные и неактивные пациенты рискуют тем, что у них образуются пролежни, что толко ухудшит их состояние. Противопролежневый матрас обеспечит циркуляцию крови в неподвижных частях тела и уменьшит вероятность развития пролежней. Но не стоит надеться только на матрас. Лучшее средство от пролежней – это постоянная смена положения тела больного в кровати. Если пожилой человек может самостоятельно менять положение тела – нужно обеспечить его такими вспомогательными средствами, как «рама Балканского» — она устанавливается рядом с кроватью и имеет ручку (или несколько), чтобы человек мог сам приподниматься, садиться и подтягиваться в кровати.

Подача судна больному производится максимально аккуратно, чтобы не задеть конструкцию или лонгету. Следует быть осторожным, чтобы не запачкать лонгету – так как для смены бинтов на ней понадобится медицинский сотрудник, который сможет правильно наложить повязки. Если пациент может самостоятельно садиться – можно воспользоваться специальным прикроватным туалетом, который имеет функции регулировки высоты. Но даже не смотря на возможность человека к самостоятельно обеспечивать собственный уход в пределах кровати – не следует оставлять его без присмотра, так как любое неосторожное движение и пожилой человек может упасть с кровати, усугубив травму.

Особенности ухода за пожилым человеком

Родственники, на чьих плечах лежит забота о своём пожилом родственнике должны понимать, что правильно питание и уход – это основное, что необходимо пожилому человеку. Врачи не рекомендуют придерживаться какой-либо специальной диеты, важно дополнить привычный рацион белковой пищей и продуктами с высоким содержанием кальция. Увеличение полезных веществ для организма позволит быстрее справиться с полученной травмой и вернуться обратно к привычному образу жизни.

Реабилитация пожилых после перелома шейки бедра заключается в посещении всех необходимых процедур – массаж, ЛФК, специальная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. Нужно следить затем, чтобы пожилой человек не пропускал занятия и оставался заинтересован в своём выздоровлении.

Возможные осложнения

В период, когда пожилой человек вынужден большее время проводить в кровати, у него могут образоваться пролежни и пневмония. Это главные враги любого выздоровления, так как приносят лишь ухудшение самочувствия. Противопролежневые мероприятия и дыхательная гимнастика способны справиться с этим. Тромбофлебит – частая болезнь у пожилых людей и начинает прогрессировать с уменьшением двигательной активности. Чтобы этого избежать – следует проводить массаж нижних конечностей, но только снизу вверх, чтобы избежать закупорки сосудов и мелких капилляров. Перелом шейки бедра у пожилых людей это одна из патологий, с которой можно справится комплексным лечением и уходом, после успешного выздоровления человек и дальше будет жить полноценной жизнью в привычном ритме.

Видео

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
Adblock detector