No Image

Смерть больного в больнице

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
12 декабря 2019

Реаниматолог Александр Чернов делится опытом — как реагировать на смерть пациента

  • случаи, когда я не был лечащим врачом умершего пациента и оказался у его смертного одра лишь в момент констатации смерти или сразу после оной. Такие случаи я выделю в категорию «чужая ­вина»;
  • случаи, когда пациент был обречен на скорый летальный исход и моя задача как врача сводилась лишь к корректной симптоматической терапии и стандартным реанимационным мероприятиям. Данную категорию случаев я назову «ничья ­вина»;
  • случаи, когда я непосредственно вел пациента, лечил его в течение определенного периода времени, когда прогрессирующее или внезапное ухудшение его состояния происходило на моих глазах. Когда, оглядываясь назад, я понимаю, что мог бы избрать иной, не исключено, что более эффективный путь лечения. Такие случаи я отношу к категории «моя вина». Разумеется, случаи летальных исходов именно этой категории побуждают меня, и как врача и как человека, к особенно болезненному и тщательному ­самоанализу.

Чужая вина или ответственность какого врача за смерть пациента?

Как ­реагировать при смерти пациента?

  • действовать согласно лечебному алгоритму — вплоть до окончательной констатации и, если необходимо, документального оформления факта ­смерти;
  • сохранять по отношению к непосредственно задействованному в судьбе пациента медперсоналу толерантность, проявлять не противоречащую законодательству коллегиальность. Но ни в коем случае не позволять коллегам переложить на вас ответственность за смерть пациента. Подобные попытки, а они, к сожалению, бывают, — пресекать сразу же без церемоний. Тем не менее и к такому поведению коллег я лично стараюсь относиться с пониманием: ведь далеко не все выработали для себя алгоритм реагирования на смерть ­пациента;
  • при необходимости по возможности служить «буфером» между родственниками умершего, убитыми горем, а нередко и разгневанными, и медперсоналом, подавленным фактом смерти пациента. При этом я, например, отнюдь не стремлюсь лично сообщить родственникам печальное известие. Это безусловная прерогатива лечащего врача или доктора, в наибольшей степени задействованного в печальной судьбе пациента. Однако иногда, ввиду стрессового состояния коллеги, данную необходимость беру на ­себя.

Ничья вина за смерть пациента в больнице

  • безусловно, действовать согласно лечебному алгоритму — вплоть до окончательной констатации смерти пациента и соответствующего оформления данного ­факта;
  • соблюдение коллегиальности здесь сводится в основном к честному сотрудничеству по спасению больного, а затем оформлению истории болезни умершего пациента по принципу: каждый врач описывает свою ­патологию.
  • сразу же после сообщения родственникам печального известия о смерти близкого им человека стараться утешить людей и подвести их к мысли о неизбежности смерти, исходя из тяжести состояния, в котором находился ­пациент.

В случаях категории «моя вина» надо особенно тщательно и по возможности беспристрастно анализировать свою роль и свои ошибки. Это необходимо как для исключения излишнего самобичевания, так и для недопущения мыслей о собственной ­непогрешимости.

  • зачастую установить связь между воздействием неблагоприятных факторов и летальным исходом, а следовательно, и определить степень собственной виновности, практически невозможно, поэтому необходимо избегать беспочвенного теоретизирования в русле «а если бы…». Это помогает избежать излишнего самобичевания и пресечь эгоистичное ­самооправдание;
  • никогда не стараться полностью закрыть глаза на личную ответственность. Искренне дать себе установку не повторять подобных ошибок и по мере сил сохранять бдительность при последующих экстренных ­ситуациях.
Читайте также:  Как подарить учителю деньги

Понимание приходит с опытом.

Случаи смерти пациента в больнице или вне ее стен неизбежны в практике каждого врача. Их число зависит от специальности доктора, его квалификации и многих непредсказуемых внешних факторов… Каждый случай, безусловно, несет в себе дестабилизирующее влияние на психику доктора. Но вместе с тем именно случаи трагического исхода могут и должны явиться наибольшим стимулом к дальнейшему профессиональному и личностному самосовершенствованию. К честному выполнению своих профессиональных обязанностей и соблюдению общечеловеческих поведенческих норм, независимо от обстоятельств и прогноза ­заболевания.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

9 100 Р 8 830 Р

5 500 Р 5 340 Р

15 850 Р 15 380 Р

27 380 Р 26 020 Р

О том, что делать, если человек умер дома, мы рассказывали в нашем блоге. Однако, если смерть наступила в больнице, алгоритм действий будет немного иным.

МОРГ и больница

Зафиксировав смерть, врачи сами отправляют усопшего в МОРГ.

В случае, если у врачей есть подозрения на криминальный характер смерти, тело отправляется в судебно-медицинский МОРГ. Процедура похорон может затянуться из-за вскрытия.

Если вам позвонили, чтобы сообщить о смерти родственника, и добавили, что в место окончательной регистрации тело нужно переправить вам, звоните в Фонд Обязательного Медицинского Страхования и жалуйтесь на нарушение. Опять-таки, для тех, кто не читал нашу предыдущую статью с рекомендациями в случае смерти родственника, отметим: за хранение и омывание тела с вас не должны брать ни копейки – это все страховой случай, который оплачивает все тот же Фонд. Деньги с вас потребуют только за услуги, выходящие за рамки базовых: например, прическа и макияж для усопшего. Вместе с деньгами нужно передать и необходимые вещи (с поправкой на пол умершего):

  • нижнее белье;
  • носки/чулки/колготки;
  • одежду (костюм с рубашкой, галстук, свитер, платье и т.д.);
  • станок для бритья;
  • расческу;
  • мыло;
  • небольшое полотенце;
  • одеколон/туалетную воду.
Читайте также:  Крыша между домом и гаражом

В МОРГе же вы назначаете время выдачи тела и забираете врачебное заключение (свидетельство) о смерти. Не забудьте посетить отделение, где умер близкий человек, и забрать оттуда личные вещи покойного и его паспорт – сделать это лучше в первой половине дня.

Дальше все идет по тому же алгоритму, что обычно.

В ЗАГСе, как мы уже упомянули, следует обменять медицинское свидетельство смерти на гербовое. Оно и будет основным документом, заверяющим факт смерти. Здесь же нам выдают справку о смерти по форме №33 – она понадобится при получении пособий или компенсаций на погребение.

Ритуальное агентство

Строго говоря, сюда можно обратиться и раньше, если вы желаете, чтобы заботы, связанные с документами для оформления места на кладбище и переговорами в МОРГе выполнял агент. Однако большинство обращаются в похоронное (ритуальное) агентство за минимальным набором услуг: заказом гроба, венков и катафалка, услугами по оформлению могилы или заказу памятника.

Администрация кладбища

Сюда нужно обратиться к тому, кто впоследствии будет заботиться о захоронении – устанавливать на участке надгробные сооружения, подзахоранивать других родственников и т.д. Правда, всегда можно будет переоформить захоронение на другое лицо: обычно проблем с этим не бывает. Здесь оформляют счет-заказ на копку могилы и выдают паспорт будущего захоронения: там указан ответственный, номер участка, Ф.И.О. захороненного и некоторые другие важные сведения.

Когда вы решите все эти вопросы, а также вопросы по организации поминок (дома или в кафе), тело можно забирать: обычно это происходит через день после наступления смерти.

Боль потери и растерянность могут выбить вас из колеи при известии о кончине близкого. Важно собраться с мыслями и организовать достойные проводы в последний путь. Требуется составить четкий план действий что делать, если человек умер в больнице. Особенно это касается документов и правильности их заполнения. Рекомендуется не терять время и оперативно заняться оформлением бумаг. Вы можете заняться всем самостоятельно или заказать помощь в агентстве ритуальных услуг.

Пошаговая инструкция подготовки к похоронам, если близкий умер в больнице

Если смерть постигла вашего родного или знакомого во время нахождения в медицинском учреждении, работники фиксируют дату и время кончины. Тело перемещают в патологоанатомическое отделение при организации или отправляют в ближайший морг. В зависимости от причин ухода из жизни проводится вскрытие. Родственники имеют право отказаться от этого мероприятия. Решение принимает врач, наблюдавший больного.

Читайте также:  Снос частного ветхого дома

Известие о кончине родным сообщает дежурная медсестра или медработник, который вел пациента. Следуйте нижеприведенным рекомендациям по организации погребения и сбора необходимых бумаг:

· требуется посетить больницу, чтобы забрать оставшиеся вещи и документы;
· в морге, где находится тело, должны выдать справку о смерти. Пакет документов вы можете поручить собрать ритуальному агенту ;
· в органах ЗАГС требуется получить гербовое свидетельство о смерти;
· на основании полученных документов можно получить пособие на захоронение и оформить участок под погребение.

Похороны по православным традициям делают на третий день после кончины. Подготовку тела – его омовение, облачение в одежду, бритье и укладку в гроб делают специалисты морга. Базовый комплекс услуг осуществляется бесплатно.

За три дня следует заказать гроб с обивкой, увезти в морг одежду для захоронения и необходимые принадлежности, купить венки, оформить место на кладбище, запросить отпевание при необходимости.

  1. Транспортировка тела на кладбище осуществляется ритуальным транспортом. Его предоставляет морг или вы можете катафалк в похоронном бюро.
  2. В траурный день все имеют возможность проститься с усопшим в прощальном зале или на погосте.
  3. Требуется заранее подумать о выкопке могилы и рабочих для переноски гроба.
  4. Отпевание проводят в церкви или приглашают батюшку на кладбище.

Также заранее следует решить, где провести поминальную трапезу. Вы можете заказать обед в кафе или собрать всех близких дома. Множество действий и их последовательность требует большой сосредоточенности и помощи. Достойно предать земле близкого, организовать кремацию, собрать все необходимое может помочь похоронное бюро.

Каждый гражданин РФ имеет право заранее составить завещание, в котором может указать лиц, которым завещает свое имущество. В общем порядке завещание составляют и заверяют у нотариуса. Завещатель может составить закрытый тип документа, который будет заверен в нотариальной конторе при двух свидетелях.

Любой человек, находящийся на лечении в стационаре, может составить завещание без нотариуса. Документ будет заверен главным врачом медицинского учреждения в присутствии 1 свидетеля. Завещание наследства после смерти наследодателя, подписанное таким образом, имеет юридическую силу.

Если человек умер в больнице, а перед этим составил завещание на квартиру, накопления или права, следует ждать срока вступления в наследство.

Памятка для организации похорон

Перечень необходимых ритуальных мероприятий, документов, похоронных принадлежностей находится в таблице.

Документы, мероприятия и ритуальные принадлежности для похорон

Медицинская справка (заключение) о смерти

Гербовое свидетельство о смерти из органов ЗАГС

Одежда для усопших и другие вещи (иконка, свеча, в зависимости от пола покойного: расческа, бритва, зеркало и др.)

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
Adblock detector