No Image

Срок действия рецепта врача

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
12 декабря 2019

Основная цель нового приказа — заставить аптечные организации правильно отпускать (продавать) лекарственные препараты, как рецептурные, так и безрецептурные. Проблема для нашей страны чрезвычайно острая, поскольку в большинстве случаев аптеки отпускают рецептурные препараты без рецепта врача, а медорганизации выписывают рецепты только на препараты особого учета или для льготных категорий граждан.

Теперь врач может выписать не стандартное количество препарата во вторичной упаковке, а то количество блистеров, ампул, суппозиториев и т. п., которое реально необходимо пациенту на конкретный курс.

Работник аптеки должен отпустить лекарственный препарат в количестве, которое указано в рецепте (п. 7 Правил, утвержденных приказом Минздрава России от 11.07.2017 № 403н; далее — Правила). Это положение подтверждает п. 8 Правил — аптеки вправе отпускать лекарственные препараты с нарушением вторичной (потребительской) упаковки по рецептам врачей или по желанию больного.

Новое положение врач может использовать при назначении новых для пациента лекарственных средств, когда еще неизвестно, как больной переносит препарат, насколько он эффективен, или при коротком курсе лечения.

Важно:
1) Нарушать первичную упаковку лекарственных препаратов запрещено.
2) Деление таблеток на части нарушает целостность специального покрытия, например, в кишечнорастворимых лекарственных препаратах, приводит к контакту на разломе с воздухом, обсеменению препарата при делении на части

Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется врачом по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии – группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.

Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, – времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 107-1/у, действительны в течение 60 дней со дня выписывания.(Абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года № 386н.)

При выписывании медицинским работником рецептов на готовые лекарственные препараты и лекарственные препараты индивидуального изготовления пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы № 107-1/у разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением № 2 к настоящему Порядку.

При выписывании таких рецептов врач делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".

Пометка «По специальному назначению»

Предельно допустимое количество лекарственного препарата на один рецепт можно увеличить в 2 раза пациентам, которые нуждаются в длительном лечении, первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи. В этом случае врач должен поставить на рецепте пометку «По специальному назначению», скрепить своей подписью и печатью медорганизации «Для рецептов» (п. 15 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного Приказом № 1175н).

Если на рецепте не будет надписи врача, аптека отпустит пациенту то количество препарата, которое устанавливает Приказ № 1175н (п. 7 Правил). Таблицы предельно допустимого и рекомендованного количества препарата, разрешенного к отпуску по одному рецепту, приведены в приложениях 1 и 2 к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному Приказом № 1175н.

Пометка «Пациенту с хроническим заболеванием»

Приказ № 1175н разрешает врачу выписывать хроническим больным рецепты со сроком действия до одного года. Выписывая такие рецепты, врач делает пометку «Пациенту с хроническим заболеванием», указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска препаратов из аптеки (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».

Читайте также:  Как участнику выйти из ооо

Часто больные, имея на руках рецепты со сроком действия до 12 месяцев, просят сотрудников аптек отпустить им годовое количество препаратов единовременно. Теперь такой отпуск возможен только по согласованию с врачом, который выписал рецепт (п. 11 Правил).

Дозировка препаратов
Если дозировка имеющегося в аптеке лекарственного средства меньше указанной в рецепте, фармработник должен пересчитать количество препарата с учетом курса лечения, который указан в рецепте.

Если дозировка превышает указанную в рецепте, решение об отпуске принимает врач, который выписал рецепт. Это установлено в п. 7 Правил. Таким образом, отпуск препарата в большей дозировке с последующим делением лекарственной формы на части необходимо согласовать с врачом.

Источник
Важное в статье:

  • Врач может выписать не стандартное количество препарата во вторичной упаковке, а то количество, которое необходимо пациенту на конкретный курс
  • При назначении иммунобиологических препаратов сообщите пациенту о необходимости соблюдать температурный режим хранения, лекарство он должен получить из аптеки в термоконтейнере
  • Хроническим больным врач может превысить рекомендуемое количество препарата для выписывания на один рецепт и установить срок действия рецепта в пределах года. На рецепте в таком случае нужно сделать пометку «Пациенту с хроническим заболеванием»

Недавно я столкнулся с ситуацией, когда врач выписывал мне лекарство из числа рецептурных. Так как я не болею часто, то думал, что по рецептам уже ничего не продают, и они канули в лету вместе с аптеками, в которых готовили препараты по назначению. И я решила узнать, что сегодня подразумевают под рецептурными лекарствами, на каком основании их выписывают, какие бланки используют.

На какие препараты требуется рецепт

Каким препаратам требуется для реализации рецепт, прописано в медицинских инструкциях. Такая информация всегда прописывается на упаковке. По статистике, публикуемой официальными представителями Минздрава, около 70% препаратов, зарегистрированных в России, выдаются исключительно по рецепту.

Многих интересует, какие конкретно препараты предлагают по рецепту. Специальные бланки выдают врачи для следующих средств:

  • Если в инструкции прописано, что отпускать следует исключительно по рецепту – это могут быть гормональные варианты, антибиотики и другие.
  • Препараты, в составе которых содержатся хотя бы в небольших количествах наркотики как компоненты или психотропные ингредиенты, а также те варианты, которые относятся к варианту запрещенных компонентов – список указан в разных министерских приказах.
  • Средства, назначенные врачом, которые по цене учитываются при определении суммы вычета по налогам – предварительно также проводится ведомственная оценка таких препаратов.
  • Средства, которые готовятся в индивидуальном порядке в специальных аптечных пунктах.

Врач на основе жалоб пациента и показаний предлагает подходящий вариант препарата. Рецепт выписывает прямо на приеме. Все рецептурные назначения имеют определенный номер и учет – на них специально ставятся печати и врача, и медучреждения. Только такой рецепт будет считаться действительным.

Как выписывают рецепты

Обычно рецепты выписывают по названию, употребляемому на международном уровне, например, по действующему компоненту. Но в ситуациях, когда:

  • Жизненная необходимость;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Срочность терапии

препарат будет назначаться по конкретным показаниям. Решение о таком варианте принимается на специальной комиссии медиков – сюда следует предоставить документы, которые подтверждают необходимость рецепта.

Бланк рецепта

Препараты особого назначения выписывают на отдельных бланках. Как правило, используют форму, утвержденную Министерством, 107-1/у. Есть определенные правила оформления таких документов, которые обязательны к выполнению, иначе рецепт будет считаться недействительным. При каких-то ошибках или опечатках аптека имеет право отказать в реализации препарата.

У бланка нет номера и серии. При заполнении указывают следующую информацию:

  • Штамп медучреждения — должен быть прописан адрес больницы или поликлиники, а также ее телефон.
  • Блан следует заполнять обычной ручкой – писать врач в рецепте должен аккуратно и разборчиво.
  • Сегодня в эпоху цифровизации допускается использовать электронные варианты рецептов.
  • Указывают личные данные пациента и медработника, выписывающего рецепты.
  • Если рецепт предполагается для ребенка в возрасте до года, следует прописывать полное количество месяцев.
  • Наименование лекарственного препарата прописывается на латыни и по МНН, при отсутствии последнего прописывают групповое название или торговое. Также должны указываться дозировка и количество средства, требуемое для целого курса терапии.
  • Прописывают рецепт на международном или национальном языке.
  • Если назначение делается по решению комиссию, отметку от этом необходимо сделать на обратной стороне бланка.
Читайте также:  Тинькофф оплата жкх кэшбэк

Все пункты надо соблюдать дотошно.

Рецепты для хронических патологий

Отдельное внимание следует уделить выписыванию рецептов для людей с хроническими заболеваниями. На бланке дополнительно ставят следующие отметки:

  • Что рецепт предлагается человеку с хронической патологией;
  • Срок действия документов.

Обязательно должна быть прописана периодичность отпуска препарата из аптечного пункта – может быть раз в неделю, месяц или прочие варианты. В аптеке также должна быть сделана соответствующая отметка во время реализации препарата.

Рецепт на препарат с наркотической или психотропной составляющей

На том же бланке, что и остальные рецепты, выписывают и рецепты на средства с наркотической составляющей. Только у такого бланка в конце номера стоит соответствующая приписка. Так как такие средства относятся к категории строго учета, соответственно, предъявляются и особые требования к оформлению рецептов. В бланке следует проставить следующие пометки:

  • Никаких изменений и исправлений не допускается;
  • Номер полиса из системы ОМС;
  • Прописывается номер медкарты;
  • Один рецепт – одно наименование лекарственного средства;
  • Рецепт при первичном оформлении заверяется подписью главврача или иного медицинского сотрудника, который уполномочен это сделать;
  • При повторной выписке ставят пометку, что выдается все повторно.

Такой бланк надо сдавать в аптеку, так как препараты подотчетные. И если фармацевты проигнорируют данный пункт, они могут попасть под уголовную ответственность.

Как хранить бланки

Бланки рецептов даже пустые следует хранить аккуратно. Их следует держать в металлическом ящике под замком – врач несет ответственность за количество бланков. Причем нарушать требования к хранению он не имеет право, т.к. каждый квартал создается комиссия, которая проводит проверку:

  • Условий хранения;
  • Условия учета;
  • Учета расхода бланков.

По итогам каждой проверки создают акт, в котором указывают фактическое наличие документов и описывают условия содержания бланков. Если врач нарушает эти предписанные правила, к нему применяют дисциплинарную ответственность по нормам и правилам законодательства.

Можно ли получать препарат по чужому рецепту?

Никаких ограничений по тому вопросу нет. Получает лекарство предъявитель – это может быть как сам пациент, так и его родственник или соцработник. Естественно, исключение представляет лишь реализация психотропных или наркотических препаратов. При получении таких лекарств третьими лицами должна быть доверенность– можно рукописную и не заверенную нотариусом. Главное, чтобы в ней были указаны согласие и паспортные данные владельца рецепта и получателя.

Срок действия рецепта

Многих интересует, каков срок действия рецепта. Работает такой принцип: чем более строгое в своем отпуске лекарство, тем меньше будет действовать рецепт. К примеру, наркотические варианты можно реализовать за 3 дня. В среднем сроки действия бланков 10 дней, месяц и три. В исключительных случаях моет предлагаться бланк со сроком реализации до года.

Точный срок получения препарата по рецептурному бланку должен озвучить врач.

В медицинской среде распространена продажа некоторых лекарств строго по рецептам. Важно отметить, что существуют определенные сроки хранения рецептов в аптеке. Почему же для покупки некоторых медикаментов они нужны? Почему нельзя упростить процедуру покупки? Многие лекарства, если их принимать в бесконтрольном режиме, могут принести огромный урон здоровью. Кроме того, некоторые медикаменты содержат кодеин и эфедрин, из которых можно изготовить наркотические вещества.

Для того чтобы предостеречь население от подобных неприятностей, врачи выписывают рецепт на лекарство. Важно отметить, что на сегодняшний день рецепты невозможно подделать. Их подлинность тщательно проверяется.

Сроки хранения рецептов в аптеке

  1. Лекарства, которые входят в перечень медикаментов, выписываемых только по рецепту врача, – пять лет.
  2. Срок хранения льготных рецептов в аптеке – пять лет. Бесплатно или на льготных условиях можно получить медикаменты.
  3. Психотропные вещества, находящиеся в Списке II Перечня – десять лет.
  4. Если медикаменты подлежат предметно-количественному учету – три года. Исключение составляют наркотические и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня, а также психотропные вещества из Списка III Перечня.
  5. Существуют комбинированные медикаменты. Они состоят из наркотических средств или психотропных веществ, которые находятся в Списке II и III Перечня. Изготавливают комбинированные медикаменты в аптечной организации. Также анаболически активные лекарства и те медикаменты, которые подлежат предметно-количественному учету – в течение трех лет.
  6. Срок хранения рецептов в аптеке на транквилизаторы, для которых не предусмотрен предметно-количественный учет, а также антидепрессанты – два месяца.
Читайте также:  Льготы призывникам в армию

Таким образом, сроки хранения рецептов в аптеке различны и зависят от вида лекарства и условий его выдачи.

Хранение рецептов

Важно отметить, что абсолютно все рецептурные бланки на вещества, относящиеся к психотропным и наркотическим, обязаны храниться в сейфе. Кроме того, сейф необходимо опечатать.

Рецепты на другие лекарства, на которые необходимо вести количественный учет, должны храниться в закрывающихся металлических шкафах. В крайнем случае можно воспользоваться деревянным шкафом, однако его необходимо технически укрепить.

Рецепт на транквилизаторы и антидепрессанты по окончании срока хранения возвращается владельцу. Когда срок хранения рецепта заканчивается, его ликвидируют. Данная процедура происходит в присутствии специальной комиссии. Впоследствии составляется специальный акт.

Срок действия рецептов на лекарственные препараты не выдуман. Его устанавливает Минздрав. Это происходит на основании различных исследований.

Где взять рецепт на лекарство?

Для того чтобы получить рецепт на необходимый препарат, нужно записаться на прием к соответствующему врачу. Возможно, что врач назначит перечень обследований, которые будет важно пройти. После чего врач может назначить вам новый, наиболее подходящий и созданный по новым технологиям препарат. Если этого не произойдет, то врач выпишет вам соответствующий рецепт на лекарство.

Где приобрести лекарства?

Раньше покупку можно было произвести в ближайшем аптечном пункте. В настоящее время приобретение лекарства по рецепту зависит от того, какой категории препарат вам требуется. Наркотические средства и психотропные вещества можно купить только в полноценных аптеках, которые имеют специальный допуск.

Если врач выписал вам рецепт на лекарство, то обязательно поинтересуйтесь у него, где можно приобрести данный препарат. В соответствии с новым законодательством многие медикаменты довольно-таки сложно найти. Благодаря консультации вы будете точно знать, куда нужно ехать. Так вы сэкономите свое время, средства, нервы, а также быстрее начнете лечение.

Куплю про запас!

Для русского человека характерно покупать всего, побольше и на длительный срок. Многие люди покупают безрецептурные лекарства на несколько лет вперед. С одной стороны, это практично. При малейшем недомогании не нужно бежать в ближайший аптечный пункт – все уже лежит в вашей аптечке. Однако мы не всегда проверяем срок годности препаратов, а значит, можем принять и просроченные лекарства. Предугадать реакцию организма на подобного рода невнимательность сложно.

Лекарства по рецепту купить про запас нельзя. Фармацевт выдаст вам ровно столько, сколько выписал врач. Кроме того, для некоторых препаратов существует предельно допустимое количество. Это значит, что если на курс вам требуется больше лекарств, чем в упаковке, то придется прийти в аптеку снова.

Вы можете "выпросить" у врача сразу несколько рецептов, однако в аптеке вам все равно дадут только по одному. Кроме того, внимательный и ответственный фармацевт может сообщить в соответствующие органы об обнаруженных нарушениях.

Нормы обслуживания рецептов

Фармацевтам строго запрещается отпускать медикаменты по рецептам, срок годности которых уже закончился. Однако есть исключение: если срок действия препарата истек в период нахождения его на отсроченном обслуживании, то фармацевт должен отпустить лекарство по рецепту без переоформления.

Важно, чтобы он был правильно оформлен. Если вдруг обнаружены ошибки, нарушения, то они фиксируются в специальном журнале. При регистрации указываются: выявленные нарушения, данные врача, который выписал рецепт, а также добавляют наименование организации. В конце регистрации необходимо описать, какие меры были предприняты.

На рецепт ставится специальный штамп: "Рецепт недействителен", после чего возвращается владельцу.

Очень важно знать сроки хранения рецептов в аптеке, для того чтобы вовремя записаться на прием к врачу, забрать рецепт в аптеке (если это возможно). Это сохранит ваше драгоценное время и поможет своевременно оказать лекарственную помощь вашему организму.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
No Image Советы юриста
0 комментариев
Adblock detector